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No dia seguinte da publicação de O Espectador, o doutor Sales Puccini emitiu um comunicado em que afirmava que as complicações sofridas por Maria José não tinham relação com a cirurgia de fios gástricos. Mas duas endoscopias indicavam o contrário, que revelaram que o sangramento interno que estava dando pela barriga de Maria José veio de onde se tinham feito os pontos de sutura.
não obstante, o de Maria José não é um caso isolado. Sobre esse caso, o doutor Sales Puccini se pronunciou. Segundo ele, a paciente Granados tinha tido resultados satisfatórios por enquanto da segunda cirurgia, pela qual ela lhe pediu uma nova intervenção para redução de gordura.
do mesmo modo, a paciente Diana Maria Dangond, que se operou no ano de 2014, conta que também teve dificuldades depois de realizar uma cirurgia de fios gástricos com o doutor Sales Puccini. A causa de tua complicação foi uma fístula gástrica, um ponto que se soltou e que fez com que a comida é “sair” do estômago.
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É característico da psoríase a hiperceratose paraqueratósica da epiderme, com acumulações de leucócitos vcm (chamados de abscesso de Munro-Saboureaud), bem como o adelgaçamento da epiderme suprapapilar com acantose interpapilar. Há também papilomatosis dérmica, com os capilares dilatados e tortuosos verticais nas papilas, e também infiltrados perivasculares de linfócitos.
A psoríase não é uma doença contagiosa. Afeta tanto a pele como as mucosas, e, algumas vezes, associada à artrite. Sua ampla variabilidade de lesões faz-se necessária uma classificação com fins de ensino, prognósticos e terapêuticos. A lesão elementar é uma pápula ou placa eritematosa, de tamanho contrário e tom vermelho-escuro, bordas delimitadas e frequentemente coberta de escamas.
1. Sinal da “mancha de cera” ou da “vela de ignição”: ao raspar a lesão, libertam-se multidão de escamas idênticos às que se desprenderían de uma vela. 2. Fenômeno da membrana epidérmica ou membrana de Duncan-Dulckley: após romper os flocos, aparece uma película transparente, que recebe este nome. Sinal do orvalho sangrento ou sinal de Auspitz: ao libertar a membrana de Duncan-Dulckley, aparecem petequias a conseqüência do dano vascular das papilas dérmicas, pelo desprendimento da epiderme, que as recobre.
Este sinal não aparece pela psoríase invertida, ou pustulosa. Halo de Woronoff: halo hipocrómico em redor da placa, conectado ao começo da regressão da lesão. 20 por cento dos pacientes. Lesões das unhas.
